top of page

                        Hipertiroidism    

  1. Hipertiroidismul este o afectiune in care tiroida produce hormoni in exces.

  2. Simptomele comune de hipertiroidism includ slăbiciune, bătăi neregulate ale inimii È™i tulburări ale somnului.

  3. Medicatia, chirurgia, precum si schimbari in dieta sunt unele dintre optiunile de tratament pentru hipertiroidism.

Hipertiroidismul este o condiÈ›ie a Tiroidei. Tiroida este o glanda mica, situată în partea din față a gâtului. Ea produce tetraiodothyronine (T4) È™i triiodotironina (T3), care sunt doi hormoni primari ce controlează modul în care celulele folosesc energie. Glanda tiroida regleaza metabolismul prin eliberarea acestor hormoni.

Hipertiroidismul apare atunci cand Tiroida face prea mult T4 ,T3, sau ambele. Acest lucru poate duce la accelerarea ritmului cardiac, a tensiunii arteriale crescute si tremor de mana, precum si o serie de alte simptome. Diagnosticul de tiroida hiperactiva si tratamentul cauzei subiacente pot ameliora simptomele si prevenirea complicatiilor.

O varietate de condiÈ›ii poate provoca hipertiroidism. Boala Graves, o tulburare autoimună, este cea mai frecventa cauza de hipertiroidism. Aceasta cauzează anticorpi pentru a stimula tiroida sa secrete hormon prea mult. Boala Graves apare mai frecvent la femei decât la bărbaÈ›i. Aceasta tinde sa ruleze in familii, ceea ce sugerează o legătură genetică. Ar trebui să-i spuneÈ›i medicului dumneavoastră dacă rudele dvs. au aceasta conditie.

Alte cauze de hipertiroidie pot include:

  • excesul de iod, un ingredient cheie in T4 si T3

  • inflamaÈ›ia tiroidei (tiroidita), care provoacă T4 È™i T3 să se scurgă în afara glandei

  • tumori ale ovarelor sau testiculelor

  • Tumorile benigne ale tiroidei sau ale glandei pituitare

  • cantități mari de tetraiodothyronine luate prin suplimente alimentare sau medicaÈ›ie

 

Care sunt simptomele de hipertiroidie?

Cantități mari de T4, T3, sau ambele pot provoca o rată metabolică excesiv de ridicată. Aceasta se numeÈ™te stare hipermetabolică. Atunci când într-o stare hipermetabolică, este posibil să apară un ritm rapid cardiac, tensiune arterială ridicată, È™i tremor de mana. De asemenea, s-ar putea dezvolta o toleranță scăzută pentru căldură È™i transpiratie foarte mult. Hipertiroidismul poate provoca miÈ™cări mai frecvente ale intestinului, pierderea in greutate, si, la femei, cicluri menstruale neregulate. În mod vizibil, tiroida se poate umfla, ca o gușă, care poate sa fie simetrica sau in față. Ochii tăi pot părea, de asemenea destul de proeminenti, este un semn al exoftalmie, o afecÈ›iune care are legătură cu boala Graves.

Alte simptome ale hipertiroidiei includ:

  • creÈ™terea apetitului

  • nervozitate

  • neliniÅŸte

  • incapacitatea de a se concentra

  • slăbiciune

  • bătăi neregulate ale inimii

  • tulburările de somn

  • Pierderea parului, păr fin, fragil

  • mâncărime

  • greață È™i vărsături

  • dezvoltarea sânilor la bărbaÈ›i

Următoarele simptome necesită îngrijire medicală imediată:

  • ameÅ£eală

  • dificultăți de respiraÈ›ie

  • pierderea conÈ™tienÈ›ei

  • ritm rapid, cardiac neregulat

Hipertiroidia poate provoca, de asemenea, fibrilatie atriala, o aritmie periculoasă, care poate duce la accidente vasculare cerebrale, precum insuficienta cardiaca congestiva.

 

Cum se diagnosticheaza hipertiroidismul ?

Primul pas in diagnostic este de a obtine un istoric complet È™i un examen fizic. Acest lucru poate dezvălui aceste semne comune de hipertiroidism:

  • slăbire

  • puls rapid

  • tensiunii arteriale crescute

  • ochi bulbucaÅ£i

  • glanda tiroida marita

Alte teste pot fi efectuate pentru a evalua în continuare diagnosticul. Acestea includ:

Testul nivelului de colesterol

Medicul dumneavoastră poate verifica nivelul de colesterol. Colesterol scăzut poate fi un semn al unei rate metabolice crescute, in care corpul tau arde prin colesterol rapid.

T4 È™i T3 de absorbÈ›ie 

Aceste teste masoara cat de mult hormon tiroidian (T4 È™i T3) este în sânge.

Testul  nivelului Hormonului stimulator tiroidian (TSH)

Hormonul de stimulare a tiroidei (TSH) este un hormon al glandei pituitara care stimuleaza glanda tiroida pentru a produce hormoni. Atunci cand nivelul de hormoni tiroidieni sunt normali sau ridicati, TSH trebuie sa fie mic.

Testul nivelului trigliceridelor

Nivelul de trigliceride poate fi, de asemenea, testat. Similar cu colesterolul, trigliceridele scăzute poate fi un semn al unei rate metabolice crescute.

Scanarea Tiroidei

Acest lucru permite medicului dumneavoastră pentru a vedea daca tiroida este hiperactiva. În special, se poate spune daca intreaga tiroida sau doar o singură zonă a glandei cauzeaza hiperactivitate.

Ecografie

Ultrasunetele pot măsura dimensiunea întregii glande tiroide, precum È™i orice masa din interiorul acesteia. Medicii pot utiliza, de asemenea, ultrasunetele pentru a È™ti dacă o masă este solidă sau chistică.

CT sau RMN 

Un CT sau RMN poate arata daca o tumora pituitara este prezenta si cauzează aceasta stare.

 

Cum tratam hipertiroidismul ?

Medicamente

Medicamente antitiroidiene, cum ar fi metimazol (Tapazole), opresc tiroida in a produce hormoni.

iod radioactiv

Iodul radioactiv distruge eficient celulele care produc hormoni. Medicamente antitiroidiene È™i iodul radioactiv sunt tratamente comune. Dezavantajul este că aceste medicamente pot avea efecte secundare grave, cum ar fi nivelul numărului de globule albe .Celulele albe din sânge sunt cruciale pentru functia imune.

Interventia chirurgicala

O secÈ›iune sau toata glanda tiroida poate fi indepartata chirurgical. Apoi va trebui să luati suplimente de hormoni tiroidieni, pentru a preveni hipotiroidismul, care apare atunci când aveÈ›i o tiroidă care secretă hormon prea puÈ›in. De asemenea, beta-blocantele, cum ar fi propranolol, poate ajuta la controlul pulsului rapid, transpiraÈ›iei, anxietati È™i tensiuni arteriale ridicată. Cei mai mulÈ›i oameni raspund bine la acest tratament.

 

Ce puteți face pentru a ameliora simptomele

O alimentatie adecvata, cu accent pe calciu si sodiu, este important, mai ales în prevenirea hipertiroidismului. Vorbiti cu medicul dvs. pentru a va oferi linii directoare si sanatoase pentru dieta, suplimente nutritive È™i exerciÈ›ii fizice. Hipertiroidismul, de asemenea, poate provoca oaselor o  slabire È™i subÈ›iere, ceea ce poate duce la osteoporoza. Luând vitamina D È™i suplimente de calciu in timpul si dupa tratament poate ajuta la intarirea oaselor. Medicul dumneavoastră vă poate spune cât de multa vitamina D si calciu este nevoie în fiecare zi.

 

Sursa : http://www.healthline.com/health/hyperthyroidism#Simptome3

Boala Autoimuna BASEDOW - GRAVES

 

  În oftalmopatia Graves È›esuturile È™i muÈ™chii din spatele ochilor devin umflati. Globi oculari nu se mai pot apropia în mod normal. Aceasta se poate întâmpla înainte, după, sau în acelaÈ™i timp cu alte semne de hipertiroidism.

Majoritatea persoanelor care dezvolta oftalmopatia Graves au una sau mai multe dintre următoarele simptome:

  • Ochii iritati, uscati, mancarimi, sau parca aveti ceva in ochi

  • O privire mirata

  • Sensibilitate la lumină; ochii aposi È™i un sentiment de durere sau presiune in jurul ochilor

  • Dificultate la închiderea ochilor complet

  • Viziune dubla,

Un număr mic de persoane au astfel de simptome, deoarece tesuturile din jurul ochilor lor sunt inflamate (tiroida boala acuta inflamatorie a ochilor ). Aceste simptome includ:

  • Umflarea pleoapelor si tesuturile din jurul ochilor, în special dimineaÈ›a.

  • Umflarea membranei care acopera globul ocular È™i liniile pleoapei.

  • Durere atunci când se deplasează ochii în sus È™i în jos È™i de la o parte în alta.

Cele mai usoare cauze de oftalmopatie Graves sunt , între 1 până la 4 luni. Oftalmopatia Graves poate face bine in aceasta perioada dacă luaÈ›i medicamente antitiroidiene. VeÈ›i avea probabil si un examen de ochi pentru a vă asigura că nu aveÈ›i o altă problemă a ochilor, cum ar fi o tumoare. Pentru a ajuta la reducerea uscaciuni si disconfortului, medicul dvs. vă va trata simptomele de oftalmopatie Graves. El sau ea vor folosi lacrimi artificiale, picaturi si medicamente, dar È™i ochelari de protecÈ›ie sau ochelari de soare. În cazul în care condiÈ›ia este diagnosticata precoce, puteÈ›i utiliza medicamente nesteroidiene antiinflamatoare (AINS), cum ar fi aspirina, ibuprofenulÈ™i naproxen, pentru a calma durerea È™i inflamaÈ›ia. CitiÈ›i È™i urmaÈ›i toate instrucÈ›iunile de pe eticheta.

Dacă aveÈ›i inflamaÈ›ie severe a muschilor si tesuturile din jurul ochilor, ar putea fi necesare medicamente corticosteroide, imunosupresoare, sau radioterapie. Chirurgia se efectueaza numai în cazul în care aveÈ›i de grave probleme de vedere sau nervoase sau dacă doriÈ›i să schimbaÈ›i aspectul (în cazul ochiilor) prin chirurgie plastica .

Oftalmopatia se poate agrava dacă nivelurile dvs. tiroidiene nu sunt in echilibru. Se poate, de asemenea, sa va fie mai rău dacă vi se administrează terapie cu iod radioactiv. Fumatul creste sansele de a dezvolta oftalmopatie Graves. Si se poate agrava la persoanele fumatoare.

   sursa : WebMD Medical de referință Healthwise

STRATEGII TERAPEUTICE ÎN OFTALMOPATIA DIN BOALA GRAVES- BASEDOW - REZUMATUL TEZEI DE DOCTORAT

 

bottom of page